何謂全雷射近視手術
何謂全雷射近視手術,顧名思義, 在作LASIK近視手術時,不用傳統的板層刀製作角膜瓣,而是利用波長1053nm紅外線雷射光穿透角膜表皮層,利用很低的能量,產生相當高的作用能量,將角膜組織分解成無數的氣泡,將這些氣泡從點連成線,製造出平滑細緻的角膜瓣,再利用準分子雷射儀氣化角膜,進而矯正近視、遠視、散光。
1.角膜瓣製作過程中會產生層層累積交疊的極小氣泡(OBL)切割,使角膜瓣與角膜基質層分離
2.施打雷射做邊角(side cut)
3.無刀雷射製作角膜瓣完成
飛秒雷射製作角膜瓣過程
全雷射近視手術的優點(超安全、恢復快)
- 角膜基質表面光滑
- 角膜瓣厚度一致
- 角膜瓣穩定性高
- 可客製化角膜瓣
- 較不易乾眼
- 不會有板層刀可能的問題
手術檢查項目
- 電腦驗光:由全自動驗光機測量患者度數的分佈範圍。
- 眼壓:測量眼球內壓力大小,篩選正常眼壓避免青光眼患者。
- 原先配鏡視力及度數:提供醫師參考目前配鏡數值。
- 最佳矯正視力:測量實際的近視、散光、遠視或老花眼度數。
- 淚液測試:若測試數值小於15mm則可能有乾眼問題、測量淚液質跟量的品質。
- 角膜厚度測量:使用超音波探頭測量角膜厚度,精確測量角膜厚度。
- 角膜斷層掃描檢查:測量完整的角膜地形高低圖、角膜曲率、角膜厚度的最薄點及瞳孔大小。
- 散瞳檢查及散瞳後驗光:點2~3次散瞳劑使睫狀肌放鬆、瞳孔放大,再進行散瞳後驗光,了解有無調節介入的真實度數。
- 眼底鏡檢查:檢查視網膜、黃斑部、有無病變或破孔。
- 眼睛病理檢查:裂隙燈檢查角膜、結膜、眼瞼、前房、虹彩…等狀況決定是否適合接受手術。
術前注意事項
- 軟式隱形眼鏡請於手術三天前停戴,硬式隱形眼鏡請停戴十四天。
- 點散瞳劑後注意事項:
- 一般散瞳時間約需30分鐘,待瞳孔放大後將至診間檢查眼底。
- 瞳孔散大時可能會有視力模糊(尤其看近物)、畏光等現象請勿擔心,藥效約特續4~5小時,時間過後視力即可恢復。
- 本中心備有VIP術後恢復室,可提供您術後短暫的休息。
- 術後2-3小時會有流淚、異物感。為回程安全起見,術後嚴禁自行開車或騎車回家。
術後注意事項
- 注意事項備註:
- 術後初期會有乾澀、疲勞、視力不穩定及夜間輕微眩光皆屬正常現象。
- 術後一週內,外出時請帶護目鏡或您自己的太陽眼鏡,睡覺時務必確實配戴眼罩。
- 術後一個月內,避免劇烈的運動及碰撞眼睛。
- 術後如有任何不適,請儘速來電告知,並立即回診檢查。
- 術後應遵照醫師指示,多補充人工淚液。
- 清潔原則:
- 千萬別讓異物進入您的眼睛,這將大大提高眼內感染的機率。
- 手術後一週內,不可作眼部化妝或三溫暖。
- 手術後一週內,洗臉時請以毛巾「擦拭」臉部,嚴禁用水沖眼。
- 長期注意事項:
- 三、四 十歲以後接受雷射手術者,術後將跟正常視力者一樣,會有老花眼的產生,即看遠清楚、看近模糊,必要時得配戴近用眼鏡。
- 近視度數高的人是視網膜剝離的高危險群。做完雷射視力矯正術的人,並不會增加也不會減少網膜剝離發生的機率;高度近視的人如有下列情況時,必須立即回診:眼前飛蚊大量增加、視野產生暗影、視力時好時壞、突然下降或視物變形時,即有視網膜剝離的可能,需立即治療,不可拖延。即使沒有任何症狀,亦應每半年做一次散瞳後的眼底檢查。
手術適合對象
- 年齡在十八歲以上
- 近視度數穩定(最近一年內近視增加不超過50度者)
- 沒有特殊的眼睛方面疾病
- 病人不適應或不願意配戴眼鏡及隱形眼鏡者
- 無重大全身性疾病(免疫不全、糖尿病)或懷孕
- 對手術本身有充分的了解,包括效果和可能的後遺症。